부정맥 modudream Internal Medicine
모두드림내과는 5대암 검진, 위, 대장내시경, 초음파 및
심장검사를 포함한 진료가 모두 가능한 '종합내과' 입니다.
부정맥
부정맥이란 비정상적인 심장의 박동입니다. 심장은 자발적으로 규칙적인 전기신호를 생산하고 특정한 경로를 통해 이 신호를 전달하여 심장이 조화롭게 박동하도록 하고 있는데 부정맥은 이런 신호 전달 체계에 문제가 발생하여 박동이 불규칙하게 변화한 것을 의미합니다. 따라서 부정맥은 빠를 수도 있고 느릴 수도 있으며 맥박수는 정상이나 신호전달이 조화롭지 못한 상태일 수도 있습니다.
부정맥의 증상은 매우 다양합니다. 부정맥이 매우 짧게 발생할 경우에는 대부분 증상이 없습니다. 대부분의 환자들은 맥박이 건너뛰는 느낌이나 가슴이 벌렁거리는 느낌을 호소합니다. 때로는 숨을 편하게 쉴 수 없거나 가슴이 답답하기도 하며 심한 피로감을 느낄 수도 있습니다. 드물게는 갑작스럽게 의식을 잃고 실신할 수 있습니다.
대표적인 만성질환인 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있거나, 과체중 또는 비만일 경우 가능성이 높습니다. 또한 흡연도 매우 중요한 위험인자이므로 금연을 하시는 것이 좋습니다.
부정맥을 진단하기 위해서는 증상이 있을 때 심전도를 시행하는 것이 좋습니다. 심전도란 심장의 전기 신호를 파형으로 변형하여 보여주는 것으로서 기록하는 시간에 따라 일반 심전도와 생활 심전도로 구분할 수 있습니다. 흔히 알고 있는 심전도는 대부분 외래에서 시행하는 일반 심전도로 대개 10초 내외의 시간을 기록합니다. 그러나 부정맥 증상이 있어 외래에 내원했을 때에는 이미 증상이 사라져 일반 심전도로는 부정맥을 확인할 수 없는 경우가 많습니다. 따라서 이럴 경우에는 일상생활을 하면서 심전도를 기록하는 생활 심전도 검사나 증상이 있을 때에만 환자가 기계를 작동시켜 기록하는 부정맥 기록 검사가 도움이 되겠습니다. 심전도 외에도 운동부하심전도나 기립경검사를 통해 보다 많은 정보를 얻을 수 있으며 보다 정밀한 진단을 위해서는 전기생리학적 검사를 실시할 수 있습니다.
부정맥의 종류에 따라 치료방법이 다릅니다. 치명적이지 않은 부정맥일 경우, 약물치료를 우선 고려해 볼 수 있습니다. 하지만 치명적인 부정맥인 경우에는 응급 제세동, 전기생리학적 검사 및 인공심박동기와 같은 치료를 받아야 할 수도 있습니다. 따라서 어떤 종류의 부정맥인지 정확하게 진단받는 것이 중요합니다.
24시간 생활 심전도
일상생활 및 활동 중에 발생하는 모든 심장박동을 하루 동안 연속적으로 기록하는 검사입니다. 이를 통해 안정 시에는 나타나지 않고, 일상생활 중 간헐적으로 나타나는 두근거림이나 가슴 압박감 등과 관련된 부정맥이나 기타 심장질환을 진단하고 치료방침을 결정할 수 있습니다.
① 부정맥의 진단
② 어지러움 및 실신의 원인 확인
③ 운동, 식사, 수면, 흡연 등 일상생활과 부정맥의 관련성 확인
④ 부정맥에 대한 치료 효과 확인
⑤ 심근경색 환자의 향후 위험도 판정 등
① 작은 MP3만 한 크기의 기계를 가슴에 고정하고 전극을 부착합니다.
② 하루 동안 기계를 휴대하고 다닙니다.
③ 부정맥이 유발되는 상황을 알고 있다면, 그러한 상황을 재현해 보는 것도 좋습니다.
④ 검사 도중 현기증, 가슴 두근거림, 가슴 불편감 등이 발생한 경우 기계의 버튼을 눌러 이 시간을 기록합니다.
⑤ 24시간이 경과한 후 기계 반납을 위해 내원합니다.
⑥ 검사 반납 후 약 일주일 이내 결과를 확인할 수 있습니다.
심장초음파 검사 후 특별한 주의사항은 없습니다. 검사 결과는 정확한 판독 후 설명을 들으실 수 있습니다.