40대 남자, 운동할 때 맥박이 건너뛰는 증상으로 내원, 2도 방실차단 및 심실조기박동 진단 2026년 06월 09일


특별한 기저질환 없이 지내던 분으로,
평소 운동할 때 맥박이 건너뛰는 느낌이 반복되어 내원,
본원에서 시행한 7일 생활심전도(연속 착용형 심전도) 결과
2도 방실차단(모비츠 2형)이 의심되는 소견과 심실조기박동이 확인된 분입니다.
우리 심장은 위쪽 방(심방)에서 만들어진 전기 신호가 아래쪽 방(심실)으로 전달되면서 규칙적으로 뜁니다.
이 신호가 지나가는 ‘중간 통로’를 방실결절이라고 합니다.
2도 방실차단은 이 통로에서 신호가 가끔 끊겨, 심장 박동이 한 번씩 빠지는 상태를 말합니다.
그중 ‘모비츠 2형’은 아무런 예고 없이 갑자기 신호가 끊기는 형태로, 비교적 깊은 부위(통로의 아래쪽)에 문제가 있는 경우가 많습니다.
이 때문에 맥박이 건너뛰는 느낌, 어지럼증, 가슴 두근거림이 나타날 수 있고, 드물게는 신호가 더 많이 끊기면서 실신(잠깐 정신을 잃음)으로 이어질 수 있어 주의가 필요한 부정맥입니다.
좀 더 자세한 평가를 위해 상급 의료기관으로 연계하여 추가 평가 및 치료를 받도록 한 증례입니다.
by Dr. 강민규, 신호균모두드림내과